Genética e Psiquiatria

                                               

Genômica (estudos dos genes)  vem modificando a possibilidade de diagnóstico de maior precisão em área de muitas incertezas na medicina .

O conhecimento de genes como causadores e moduladores de doenças tem revolucionado a medicina e disponibilizando aos médicos a oportunidade de realizar diagnósticos etiológicos corretos, como na doença de Huntington em que a existência de mutação do gene leva a  produção  da  proteína anômala de Huntingtina determinante da  patologia. Mais recentemente os estudos genéticos possibilitam à farmacoterapêutica o tratamento de doenças com manipulação dos genes, e assim possibilita  fazer a  desativação e ativação de  genes  como na Atrofia Muscular Espinhal.

Na psiquiatria, que é baseada essencialmente em quadro clínico e evolução do quadro, a genômica ainda encontra-se restrita. Atualmente o que é disponível na prática do psiquiatra é a possibilidade de saber se possuímos ou não enzimas que metabolizam as medicações psicotrópicas. Enzimas  que levam  a metabolização  rápida –  faz o remédio não ter nível terapêutico adequado para o funcionamento. Já a enzima metabolizadora lenta determina que doses terapêuticas da medicação  causem toxicidade.

A maior dificuldade na  determinação das etiologias das doenças psiquiátricas está na  complexidade e  multifatoriedade da mesma. Possivelmente  não apenas  um gene  leva  aos  sintomas  mentais mas  o ambiente, a cultura e  o estio de vida  dos indivíduos. Assim aguardamos que genômica possa facilitar as condutas  terapêuticas e diminuir os erros terapêuticos no  futuro.

Dra. Silvia Sthal Merlin

Média Psiquiatra e Neurologista